LAMal ou CMU ? Obtenez votre coût mensuel pour les deux

Le délai prime sur le calcul

Le délai de 3 mois court à compter de votre prise d'activité en Suisse, de votre installation en France si vous travailliez déjà en Suisse, ou de l'octroi d'une rente suisse. Le formulaire, tamponné par votre CPAM (partie 6, quel que soit votre choix), doit être REÇU par l'autorité suisse compétente avant la fin du délai. La CPAM ne le transmet pas : vous l'envoyez vous-même. Le tampon peut prendre plusieurs semaines : déposez-le à la CPAM dès que possible. Pour les ressortissants suisses et de l'UE, sans démarche dans le délai, l'autorité suisse affilie d'office à la LAMal (assurance maladie suisse) ; un frontalier d'une autre nationalité hors UE/AELE/Royaume-Uni n'est assuré en Suisse que sur sa requête (OFSP). Le droit d'option ne s'exerce qu'une fois et il est irrévocable. Un nouveau droit d'option ne s'ouvre qu'en cas de reprise d'activité en Suisse (par ex. après une période de chômage), de prise de domicile en France, ou de passage du statut de travailleur à celui de bénéficiaire des seules rentes suisses. Un changement d'employeur sans période de chômage, un mariage, un divorce ou une naissance ne le rouvrent pas. Si vous aviez fait votre choix (formulaire tamponné par la CPAM, ou contrat LAMal) mais que l'autorité suisse n'a pas été informée dans les 3 mois, certains cantons annulent l'affiliation d'office sur demande — Genève : formulaire « Annulation d'affiliation d'office », à envoyer sans délai au SAM (ge.ch). Autres cantons : non vérifié.

Où vous souhaitez être soigné

La LAMal vous donne accès aux soins en Suisse et, avec votre S1 enregistré à la CPAM, en France. Avec le régime français, les soins en Suisse se limitent aux urgences et aux soins médicalement nécessaires en cours de séjour (carte européenne) ; des soins programmés y demandent une autorisation préalable (formulaire S2). Le coût et le lieu où vous souhaitez être soigné sont les deux faces de la comparaison ; le choix vous appartient.

La taille du foyer change la réponse

C'est la différence structurelle entre les deux systèmes. La LAMal facture une prime par assuré — chaque enfant ajoute environ 148 CHF par mois. La PUMa/CMU est une cotisation unique sur vos revenus qui couvre le foyer quelle que soit sa taille. Un couple avec trois enfants obtient donc un résultat très différent d'un frontalier célibataire au même salaire, d'où la question sur les personnes à charge plutôt qu'une hypothèse par défaut.

La réforme 2028 en préparation

La révision de l'ordonnance sur la compensation des risques dans l'assurance-maladie (OCoR), mise en consultation par le Conseil fédéral jusqu'au 3 décembre 2025, prévoit d'inclure les assurés résidant à l'étranger — frontaliers compris — dans la compensation des risques à partir de 2028, comme l'a décidé le Parlement en révisant la LAMal. Selon l'OFSP, « cette inclusion entraînera une tendance à la hausse des primes pour les personnes assurées dans des pays qui comptent une forte proportion de frontaliers » ; aucun chiffre n'est donné.

Transmettre votre choix

Quel que soit votre choix, la CPAM de votre lieu de résidence tamponne la partie 6, puis vous envoyez le formulaire à l'autorité suisse. Si vous habitez en Haute-Savoie, la CPAM de Haute-Savoie propose un téléservice dédié aux frontaliers suisses, frontaliers-suisses-cpam.fr, pour lui transmettre le formulaire. Ailleurs qu'en Haute-Savoie : remettez le formulaire à la CPAM de votre lieu de résidence (accueil ou compte ameli).

Sources (vérifiées le 30/09/2026) : ameli.fr Haute-Savoie — Travailleur frontalier suisse · ge.ch — Droit d'option pour les frontaliers résidant en France (« Si vous habitez en Haute-Savoie »), maj 05/05/2026 · Préfecture de la Haute-Savoie — Frontaliers franco-suisses : droit d'option